En el Pai Gow Póker, como muchos sabrán, el jugador tiene en su poder simultáneamente dos manos diferentes, una llamada el juego alto y la otra denominada el juego bajo. El objetivo del jugador en el Pai Gow Póker, entonces, es que los dos juegos que le pertenecen sean mayores que los dos que tiene la banca.

Al comienzo del juego, al jugador le son repartidos siete naipes, con los cuales debe construir los dos juegos. Uno de los juegos, el alto, lo arma con 5 de los 7 naipes. Con los dos restantes forma el denominado juego bajo.

Ambos dos se forman de acuerdo a los valores de los naipes y las manos que integran las categorías tradicionales del póker. El juego más alto que se puede conformar con los dos naipes que integran el juego bajo es, por supuesto, el par de ases. El más alto que puede tocar en suerte con los 5 naipes del juego alto es la escalera real, e inmediatamente después se encuentra el tan popular y deseado póker de ases (más un comodín, pues el Pai Gow Póker incluye entre los naipes que se utilizan para jugar uno).

En las versiones en línea de Pai Gow Póker, que tan bien se han adaptado a los casinos en línea cuyos usuarios apostadores le han brindado bella acogida, el juego debe cumplir, antes de comenzar, con el ritual de la apuesta primera. Una vez que el jugador ejerció su decisión para determinar el monto de su apuesta ante, debe dar un click sobre el botón que indica repartir las cartas.